Лична здравна книжка - кога ми е необходима?

Започвам работа като готвач, продавач на храни или фризьор и работодателят ми иска лична здравна книжка. В нея се удостоверяват задължителните прегледи и изследвания, както и заключението на лекаря дали мога да работя в съответния обект.

Тази книжка е различна от здравноосигурителната книжка на НЗОК и от общото медицинско свидетелство за постъпване на работа.

За кои дейности се изисква?

Наредба № 15 от 27 юни 2006 г. обхваща работещите в:

детски ясли, детски градини и специализирани заведения за отглеждане, пребиваване и възпитание на деца;
специализирани институции за възрастни;
посочените в наредбата водоснабдителни съоръжения, обекти и санитарно-охранителни зони, включително работещите по водопроводните мрежи при пряк контакт с питейната вода при ремонт и аварии;
обекти за производство и/или търговия с храни;
бръснарски, фризьорски и козметични салони.

Изискванията се отнасят до работещите по трудови и граждански договори в тези обекти. Без изпълнени здравни изисквания лицето не се допуска на работа. Задължение да следят за редовността на книжката имат както работещият, така и работодателят.

Какви прегледи и изследвания се правят преди започване?

За всички обхванати дейности се изискват преглед от общопрактикуващ лекар или специалист по вътрешни болести от лечебно заведение за извънболнична помощ и туберкулинов кожен тест Манту.

За работещите в първите четири групи — детски заведения, институции за възрастни, водоснабдителни обекти и хранителни обекти — се изискват още:

бактериологично изследване за носителство на шигели, салмонели, ентеропатогенни Ешерихия коли и коремнотифно носителство;
изследвания за чревни хелминти и протозои.

Следователно за работа като готвач са необходими и прегледът, и Манту, и двата вида лабораторни изследвания. За работа във фризьорски или козметичен салон наредбата не изисква същия задължителен пакет чревни изследвания, но изисква първоначалния преглед и Манту. При медицински показания лекарят може да назначи допълнителни изследвания.

Резултатите се вписват от специалистите, които са извършили прегледите и изследванията. За лабораторните изследвания се отбелязват дата и лабораторен номер и се поставя печат на лечебното заведение. За Манту се вписват датите на поставяне и отчитане на теста.

Кой ме допуска до работа?

След всички необходими предварителни прегледи и изследвания общопрактикуващият лекар или специалистът по вътрешни болести вписва заключение „допуска се на работа“, своя универсален идентификационен номер и печат. Само лист с лабораторни резултати не замества това заключение.

Къде се заверява новата книжка?

Всяка новоиздадена лична здравна книжка се заверява и регистрира в РЗИ по местонахождението на обекта или по постоянния ми адрес. Това се прави след предварителните прегледи и изследвания.

Подавам заявление по образеца към наредбата и представям книжката с четливо попълнени лични данни, актуална снимка, необходимите медицински вписвания и заключението за работа. При подаване на място нося документ за самоличност и документ за платена такса според указанията на инспекцията.

Заявлението може да се подаде на място или чрез лицензиран пощенски оператор. При редовни документи и заявяване на място заверката се извършва в същия работен ден. Тя включва печат върху снимката, подпис на отговорното длъжностно лице и вписване в регистъра. Мога да заявя получаване на място или по пощата.

Колко струва?

Държавната такса за заверка на личната здравна книжка и вписване в регистъра е 1,53 евро. Отделно се заплащат книжката, снимката, съответните медицински дейности и евентуалната доставка.

Издаването на книжка за работа по Наредба № 15 не е дейност, която НЗОК заплаща. Цените на прегледа и изследванията се проверяват в избраното лечебно заведение или лаборатория; не се свеждат автоматично до обичайната потребителска такса за преглед по НЗОК.

Какво се повтаря всяка година?

За всички обхванати лица — лекарски преглед на кожата, окосмените части и лигавиците, веднъж годишно от датата на първоначалния преглед; при съмнение за заразно заболяване се извършва и преглед от дерматолог.
За работещите в детски заведения, институции за възрастни, водоснабдителни и хранителни обекти — веднъж годишно бактериологичното и паразитологичното изследване, посочени по-горе.

Манту не е включен като задължително ежегодно изследване в периодичния пакет на тази наредба. Допълнителни изследвания могат да се назначат по епидемични показания или по лекарска преценка.

Периодичните резултати се вписват в книжката и лекарят отново дава заключение за допускане до работа. Годишните прегледи не означават, че всяка година трябва да купувам и регистрирам нова книжка.

Ако сменя работодателя или се разболея?

При преминаване от друг обект не се правят нови предварителни прегледи и изследвания, ако от последния медицински преглед не е изминала една година и в книжката са нанесени отрицателни резултати от необходимите изследвания. Ако новата дейност изисква изследвания, които нямам, уточнявам допълването им с лекаря и РЗИ.

Книжката се съхранява в обекта, в който работя, и се предоставя при проверка. При симптоми на заразно заболяване, стомашно-чревно разстройство, заразно болен член на семейството или друг посочен в наредбата риск уведомявам незабавно прекия си ръководител. Валидните годишни изследвания не ми позволяват да продължа работа, когато са налице основания за временно отстраняване.

При съмнение или установено заболяване се следват лекарските указания. След преболедуване от обхванатите заболявания връщането на работа изисква съответното лекарско заключение в книжката.

Актуализира: Юрия Марковска.